因為這個手術大多是全身麻醉下進行,所以事前要排除一些內科方面的問題;另外也要照下顎骨處的X-光片作參考,另外就是術前八小時要禁食。
其實只是所用的器械不同,雖其動作方式不同,但作用與目的是相同的,通常在手術中都是會併用的。
當然不可,這個手術雖然有立竿見影的效果,但是仍有其限制,因為三叉神經有一分枝走在下顎骨中,事先會作X-光檢查,以在手術中避開它,安全最重要,當然不能無限制的修飾,以免過頭,傷及無辜。
因為術中腫的關係,會干擾而發生誤差,建議還是不要急就章,先將下顎骨的問題處理完之後,再作臉部抽脂。
比較起來,真正影響視覺上臉部大小的是下顎骨,除非是顴骨真的太過發達、太過突兀;所以建議先作下顎骨的修飾手術,將臉形改小為要、為先。
只要符合美學上的標準,不用太誇張,在局部麻醉下簡單地用適當修裁過的人工軟骨植入即可輕易達到目標。
首要是口腔衛生,因為切口在口內,三天內需喝流質食物,要常漱口,以避免發炎,而因為是用肉線作傷口縫合,所以不需拆線。
若咬合正常,就不需去改變齒列,只要將多餘的下頷骨作修除即可。
不建議用注射的方式,所使用的材料只有自體脂肪或玻尿酸、膠原蛋白等,因為效果不彰,還是以手術方式較能立竿見影。
這主要是顴骨體的問題,只需作顴骨體的縮減手術即可,不需動到顴骨柄。手術是從口內進行,術後要忌口,要喝流質食物三至五天,口腔衛生要注意。
這代表顴骨體及顴骨柄都過於發達,所以二者皆得處理。顴骨體作縮減之餘,顴骨柄也要作內推的程序,這樣才會達到較好的效果。
聽起來應是顴骨、下顎骨皆發達外張,可以從你最介意的地方開始改善,將有稜角的突兀處加以修除之後,將比例向標準修正靠攏,再加上下巴整形,應該就可以接近目標了。
為了減少腫脹程度以及加速恢復,術後要以彈性繃帶包紮以利恢復,而且表情勿太大;一般約三、四週可恢復至九成,若包紮得當,有時兩週左右效果就可以呈現了。
臉部抽脂是針對表層的淺層脂肪作處理,僅限於此脂肪層內,而且因為區域小,局部麻醉下處理即可,只要是專業、有經驗的美容外科醫師操作下,是安全的,而且所使用的吸脂管也極細,所以很容易避免發生所謂不均勻的情形。
若三者都有需要處理的必要時,建議先從骨骼問題開始處理起,最後再作臉部抽脂作最後的修飾。
首先若確定是因為脂肪囤積所引起的話,可以先作抽脂將輪廓鮮明一點,然後視情況再考慮作墊下巴的手術。
除非是年紀很大,五、六十歲以上,或許有可能需要輔以拉皮手術,一般情況下,因為所抽吸的量其實有限,所以皮膚會彈回去自行收縮撫平,而不會發生鬆弛情形。
目前較好的方式是自體脂肪移植手術,局部麻醉下即可進行手術;手術過程快而且恢復期也快,消腫期約一週左右。只要取一次脂肪,太陽穴及臉頰上下可以同時一併處理。
自體脂肪是目前效果最好、較便宜、操作過程也簡便的方式,若真的因過瘦而取不到脂肪,在太陽穴處可以人工軟骨材質植入的方式來取代。而臉頰處就只能以膠原蛋白及玻尿酸等動、植物萃取物來取代。
優點有以下數點;一、操作簡便、在局部麻醉下進行,脂肪取出後經過處理,再注入欲填平處,不需花太多時間。二、若一旦效果呈現,可永久維持。三、只要注意一般無菌操作概擰A量注入,不會有副作用。四、與其他替代手術及玻尿酸、膠原等物質比較起來,費用較便宜。缺點只有因為平均二分之一到三分之一的移植存活率,所以對於較嚴重凹陷者可能需要不只一次的療程。
一樣是以自體脂肪移植填平來做修飾,它可以著墨的地方當然不只上述的區域,可說任何地方的凹陷幾乎都可以用這項方法來處理,而且達到很好的效果。
與一般正規抽脂是不同的,我們的目的只是為了取適量的脂肪當作材料,而不是為了將脂肪完全抽去,所以只是很迷你的小抽脂而已,並不會影響到曲線的改變。除非是原本就有抽脂需要,就另當別論了。
最主要是要注意口腔衛生、常漱口,以及三至五天內吃流質類的食物;勿吃刺激性食物以及一週內面部表情勿過大。
因為這些都可以從口腔內黏膜處進行手術,不需從皮膚表面進入,所以不用擔心會有疤痕留下,也不需要拆線。